С самого начала беременности большинство женщин начинают рассчитывать предполагаемую дату будущих родов. Уж очень хочется предсказать это событие, определить в каком месяце появится малыш, представить себе первые прогулки с коляской в зимнем парке или по залитой весенним солнцем улице. И безумно хочется угадать «тот самый день». Возможно ли это?
В среднем нормально протекающая беременность у женщины длится 40 недель. Тем не менее, считать данный срок абсолютным было бы глупо. Врачи допускают отклонения в пределах двух недель как в сторону уменьшения срока беременности, так и в сторону увеличения.
Показательно, что длительность беременности часто зависит от продолжительности менструального цикла женщины. Если он больше среднего (28 дней), то и беременность может продлиться несколько дольше, и напротив — если короче, женщина может родить малыша чуть раньше намеченного срока. И то и другое будет считаться вариантом нормы. Таким образом, угадать «день X» практически невозможно, но попробовать можно.
Методы определения предполагаемой даты родов
Можно воспользоваться одним из нескольких способов расчета предполагаемой даты появления малыша на свет, но только с поправкой на индивидуальные особенности течения конкретной беременности.
Самое интересное, что занявшись самостоятельными подсчетами, вы получите одну из трех дат:
- одну вам назовет гинеколог еще при постановке на учет;
- другую установят по результатам УЗИ;
- третью вы определите самостоятельно.
Даже если это не самый точный расчет, интересно узнать, кто окажется прав.
Итак, с чего начать? А начать следует с математики. Продолжительность беременности составляет 266 дней (разумеется, это усредненное значение). Такую цифру можно вывести, если рассчитывать течение беременности с момента зачатия.
В женской консультации женщина будет озадачена, услышав сразу после получения положительного теста срок в 4-5, а то и 6 недель. Дело в том, что акушерское ведение беременности предполагает счет не от зачатия, а от даты последней менструации. Таким образом, увеличивается и продолжительность беременности до 280 дней (40 недель).
Отсюда и расхождения между акушерским и эмбриональным (определенным на УЗИ) сроком беременности. Последний обычно «отстает» примерно на 2 недели.
Расчет даты родов в женской консультации
Большинство гинекологов использует очень простой способ расчета предполагаемой даты родов:
Для упрощения расчета многие врачи пользуются специальными акушерскими календарями. Тем не менее, данный метод может «дать сбой» в случае если у женщины нарушен менструальный цикл или имеет большую продолжительность.
Полученные данные могут быть скорректированы врачом. Для этого применяется метод «первой явки в женскую консультацию». В этом случае гинеколог определяет физиологические параметры такие как: размер матки и уровень ХГЧ в крови.
Данный способ дает наиболее точные результаты на сроке до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить при осмотре по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени она становится более рыхлой, слегка увеличивается и приобретает характерную округлую форму. Чем позднее женщина обращается к врачу, тем больше может варьироваться размер матки, зависимости от размера плода, количества околоплодных вод или строения самой женщины.
Уровень ХГЧ в крови беременной увеличивается примерно до 11 недели, а затем немного снижается. Если анализ крови осуществлен в самом начале беременности, то можно достаточно точно определить ее в срок. В данном случае речь идет об эмбриональном сроке беременности, то есть гинеколог прибавит к полученному показателю две недели.
Как видите, многие параметры позволяют предсказать предполагаемую дату родов намного точнее именно при раннем обращении в женскую консультацию. Аналогичным образом дело обстоит и с УЗИ.
Определение предполагаемой даты родов по УЗИ
Раннее проведение УЗИ позволяет точнее установить срок беременности, а значит и дату предполагаемых родов. Данный способ наиболее показателен до 9-10 недель беременности, пока эмбрионы развиваются равномерно и примерно одинаково у всех женщин. В дальнейшем эти показатели могут различаться в зависимости от генетических особенностей, комплекции и даже национальности будущей мамы.
При проведении УЗИ врач замеряет такие параметры как: размер плода, длинна его конечностей, наличие или отсутствие сердцебиения (если срок слишком мал). Наиболее точным считается срок, рассчитанный по измерению КТР эмбриона, то есть расстоянию от головки плода до копчика.
Стоит быть готовой и к тому, что с каждый последующим УЗИ предполагаемая дата родов будет меняться. Это абсолютно нормально, именно потому, что малыши развиваются не одинаково. Если плод крупный, предполагаемая дата родов «сместится» ближе к 38 неделе, если небольшой — к 42.
Однако всем известно, что для новорожденных одинаково нормально весить как 3, так и 5 кг, следовательно, каждое последующее УЗИ нельзя считать точнее предыдущего. Это просто физиологические параметры будущего ребенка. И если на раннем сроке беременности отклонения предполагаемой даты родов от реальной могут составлять около одной недели, то на более поздних — две более, если речь не идет о плановом кесаревом сечении.
Можно ли считать точнее?
Значительно точнее будет расчет, когда известна дата зачатия. В этом случае предполагаемая дата родов определяется путем простого сложения:
Но и тут возможны отклонения — во-первых, организм каждой женщины индивидуален, во вторых, зачатие могло произойти не в день полового контакта, ведь сперматозоиды не теряют способность к оплодотворению в течение 4-5 суток, а в некоторых случаях и недели. Яйцеклетка же готова к оплодотворению в течение еще 2 дней после овуляции. Таким образом, расчет также может нести некоторую неточность.
Первое шевеление малыша и дата родов
Все реже применяется способ определения даты родов по первому шевелению малыша. Данный метод основан на том, что женщина, ожидающая первенца, начинает ощущать его первое шевеление примерно на сроке в 20 недель, а при последующих беременностях — на сроке 18 недель.
Несмотря на то, что данный способ применяется достаточно редко, врачи до сих пор могут рекомендовать будущей маме запомнить дату первого шевеления малыша. Для расчета же предполагаемой даты родов по данному параметру необходимо:
Как уже говорилось, данный способ дает весьма относительные результаты, поскольку, в зависимости от комплекции, женщина может ощущать первые шевеления уже на 15-16 неделе (как правило, это стройные дамы). Толстушки же могут почувствовать первые толчки ребенка только на 22-23 неделе. Если женщина занята и загружена на работе, а также занимается спортом, она также может ощутить движение ребенка позже. Кроме того, при первой беременности женщина часто не знает, каких ощущений следует ожидать, и может спутать первые шевеления малыша с бурлением в кишечнике или иными физиологическими процессами.
Таким образом, ни один из способов не является абсолютно точным и надо быть волшебником, чтобы с точностью до дня предсказать время появления будущего малыша на свет. Впрочем, может быть вы и есть самая настоящая волшебница?
Большинство же, не наделенное известной долей магических способностей, к сожалению, вынуждено мириться с фактом, что предсказать дату родов с абсолютной точностью не удастся.