Термин «послеродовая депрессия» слышали многие. Причем, большинство представляет себе ее как некое подавленное состояние матери, обусловленное изменившимися условиями и нагрузкой. И лишь малая часть людей, помимо специалистов, понимает, что сам термин «депрессия» означает не просто стресс и перепады настроения, в связи с внешними обстоятельствами, а серьезную психологическую проблему, заболевание, включенное в список международной классификации болезней.
Тем не менее, большинство женщин предпочитают переживать послеродовую депрессию самостоятельно, поскольку в российском обществе до сих пор не принято считать дурное настроение болезнью. Да и говорить о своем состоянии новоиспеченная мамочка считает неправильным, ведь ее должен радовать факт рождения малыша. Подобные стереотипы оказывают дополнительное давление на женщину, переживающую психологическое заболевание, разбивают семьи и приводят к куда более тяжелым последствиям. Возможно, давно пора пересмотреть свои взгляды?
Почему возникает депрессия?
Хотите вы или нет — вынашивание ребенка и роды всегда стресс для организма женщины. В этот период гормональный фон меняется стремительно. Особенно сильный скачек происходит сразу после рождения малыша, когда уровень гормонов резко снижается, а спустя несколько дней возвращается на прежний уровень, существовавший при беременности.
Разумеется, только с гормональными изменениями связывать депрессивное состояние нельзя, но если учесть, что всеми нашими эмоциями управляет именно гормональный фон, то можно понять, насколько тяжело переносятся подобные изменения. А если, помимо внутренних, на молодую мамочку воздействуют еще и внешние причины, риск развития заболевания увеличивается.
Конечно, не совсем правильно сравнивать депрессию с простудой, но, по сути, механизм тот же. Чем хуже работает иммунная система, тем выше риск подхватить респираторное заболевание. По аналогии — чем более ослаблена нервная система, тем выше вероятность развития депрессий.
Не случайно врачи отмечают факт увеличения вероятности развития послеродовой депрессии у тех женщин, которые еще во время беременности испытывали эмоциональное напряжение и стресс, например:
- конфликты в семье;
- работа до самых родов, особенно в стрессовой обстановке;
- осложненная беременность;
- отсутствие помощи со стороны семьи;
- финансовые проблемы;
- незапланированная беременность и неуверенность в необходимости заводить малыша сейчас.
Подобные факторы можно перечислять до бесконечности, и в каждом отдельном случае они будут индивидуальны. После рождения малыша эмоциональная нагрузка нарастает. Появляются иные проблемы и переживания, связанные с налаживанием лактации, новыми обязанностями, ощущением собственной непривлекательности после родов и т.д.
А если при этом женщина одна, ей не на кого положиться и со всеми своими переживаниями приходится справляться самостоятельно? Если она слишком молода и не готова принять новую для нее роль и ответственность? Не случайно психологи отмечают увеличение случаев послеродовой депрессии именно у совсем молодых женщин и матерей-одиночек.
Еще одной «группой риска» являются те дамы, у которых уже более одного ребенка. Казалось бы, мать, вырастившая не одного малыша должна легче переносить период рождения последующих детей. Однако специалисты отмечают, что чем больше детей в семье, тем выше риск развития депрессии, ведь на женщине постоянно лежит ответственность за старших ребятишек, а времени на отдых часто не хватает.
![Послеродовая депрессия](/files/rody/poslerodovaya-deperssiya/depression-w-jean-gerber-42024.jpg)
Можно ли предотвратить развитие послеродовой депрессии?
Исходя из вышесказанного, можно заключить, что, несмотря на то, что единой причины развития болезни нет, есть множество факторов, способных спровоцировать ее развитие. И для здоровья не просто желательно, а необходимо максимально снизить эмоциональную нагрузку на будущую маму. Да и сама женщина может поддержать свою нервную систему в этот ответственный момент, если постарается избавляться от негативных мыслей как можно быстрее, не станет акцентировать внимание на проблемах, будет чаще отдыхать и искать положительные моменты во всем.
Врачи рекомендуют следующие меры, позволяющие снизить риск развития послеродовой депрессии:
- Планирование беременности.
- Дополнительная подготовка к рождению малыша. Чтение литературы об уходе за детьми и их воспитании, покупка вещей и игрушек будущему ребенку, планирование обстановки детской комнаты могут благотворно сказаться на эмоциональном фоне женщины и подготовить ее к будущим изменениям в жизни.
- Психологическое сопровождение беременности. Будущей матери следует знать, что перепады настроения, изменение эмоционального фона и переживания посещают почти всех женщин в первые недели после родов. Хорошо, если в этот период будущая или молодая мама будет получать квалифицированную помощь специалиста.
- Распределение обязанностей по уходу за ребенком между членами семьи. Причем оговорить это следует заранее, чтобы после рождения малыша не возникало ненужных споров и разногласий.
- Общение с подругами и знакомыми, у которых уже есть маленькие дети. Это позволит избавиться от иллюзий и последующего разочарования в себе и окружающих.
Симптомы послеродовой депрессии
Диагностировать послеродовую депрессию может только специалист. Тем более что после родов многие женщины испытывают хандру, чувствуют себя уставшими, подавленными, раздражительными, обидчивыми, а их настроение может часто меняться.
В норме такое состояние проходит уже через несколько дней или недель, а эмоциональное состояние женщины постепенно улучшается. В случае с послеродовой депрессией, напротив, перечисленные проявления становятся ярче, молодая мама испытывает усталость и подавленность до такой степени, что даже не всегда может справиться со своими обязанностями.
Есть ряд признаков (симптомов), которые должны насторожить как саму женщину, так и ее семью:
- Женщина постоянно чувствует себя усталой. Ей кажется, что она одна, ей никто не помогает.
- У молодой мамы часто меняется настроение, она бывает очень раздражительна и с трудом контролирует вспышки гнева, провоцирует конфликты.
- С женщиной становиться сложно договориться, простой разговор может стать причиной скандала.
- Молодая мама чувствует общее подавленное состояние, ей часто хочется плакать без веской на то причины.
- Женщина испытывает потерю интереса ко всему, былые увлечения ее мало интересуют.
- Поступки ее бывают нелогичны и непонятны окружающим.
- Женщина испытывает сильные приступы паники. Ее часто посещают пугающие мысли относительно здоровья и общего состояния малыша.
К физическим проявлениям послеродовой депрессии можно отнести:
- учащенное сердцебиение во время необоснованных приступов паники;
- потерю аппетита или его чрезмерное увеличение;
- частые головные или сердечные боли;
- потерю сна и тревожные пробуждения в утренние часы.
Без консультации специалиста не обойтись, если почти все перечисленные признаки отвечают состоянию молодой матери. Причем, посещение врача лучше не откладывать. В случае же с тяжелой или среднетяжелой депрессией перепутать ее со стрессом будет уже крайне сложно.
Почему депрессию стоит лечить?
По оценкам специалистов только одна из двадцати пяти женщин, страдающих от послеродовой депрессии, обращается к психологу. Ведь как ни крути, любые психологические заболевания считаются не той темой, о которой принято говорить. Многим женщинам сложно признаться даже самим себе, что с ними что-то не так.
Однако как уже говорилось, депрессия — это заболевание, которое должен лечить врач. Проводя аналогию с той же простудой — психологическое расстройство может «пройти само», но на это потребуется больше времени, в течение которого будет страдать как сама женщина, так и ее окружение, в числе которого новорожденный малыш.
Если простуда прогрессирует, мы принимаем антибиотики и обращаемся к терапевту. Почему? Разумеется, по причине того, что без должного лечения могут возникнуть самые неприятные осложнения в виде пневмонии или хронического бронхита. Никому не придет в голову при ухудшении физического состояния продолжать лечиться «постельным режимом», даже если у соседа при тех же симптомах болезнь отступила через несколько дней.
Конечно, нервная система достаточно гибкая и способна справиться с данным недугом самостоятельно, но как и любое заболевание, депрессия может иметь различную степень тяжести, и чревата осложнениями.
Основные осложнения послеродовой депрессии
Наиболее часто встречаются следующие осложнения послеродовой депрессии:
Затяжная депрессия, длящаяся более года.
Вы бы стали в течение года, двух, трех ходить с температурой? Вряд ли. Мир женщины в депрессии меркнет, материнство не доставляет ей радости, многие действия производятся автоматически, в голову постоянно лезут дурные мысли. Погружаясь в свое состояние, молодая мать теряет контакт с внешним миром и дружеские связи, что еще более подкрепляет ее уверенность в том, что она «одна и не нужна никому».
А состояние окружающих? Частые вспышки гнева, перепады настроения, сложности в общении — близкие люди также начинают испытывать немалую эмоциональную нагрузку. Затяжная депрессия матери может стать причиной разлада в семье и даже привести к ее распаду, отразиться на малыше и становлении его нервной системы.
Некоторые женщины в состоянии длительной депрессии принимают решения, о которых впоследствии жалеют. Например, мать может оставить ребенка потому, что чувствует себя несостоятельной. Стоит ли доводить себя до подобного состояния?
Суицидальные мысли и наклонности
Постепенное развитие депрессии все более сгущает краски. Мир начинает казаться враждебным, а сам человек, находящийся в подобном состоянии считает себя ничтожным и ни на что не способным. В какой-то момент это приводит женщину к мысли, что подобное существование бессмысленно. Причем болезнь весьма коварна — как только подобная мысль посетила голову молодой матери первый раз, она начинает укрепляться, обрастает подробностями и может перерасти из идеи в твердое решение.
Послеродовой психоз
Самым опасным осложнением послеродовой депрессии может стать психоз, который сложнее поддается лечению и чреват куда более серьезными последствиями, как в социальном, так и психологическом плане. Психоз характеризуется расстройством сознания, галлюцинациями, нервным возбуждением и опасностью нанесения вреда матерью, как самой себе, так и малышу. Причем прогрессировать психоз может очень быстро — от нескольких недель, до нескольких дней.
Таким образом, откладывание похода к врачу на неопределенное время может только усугубить состояние женщины.
Лечение послеродовой депрессии
В зависимости от тяжести заболевание лечение может происходить амбулаторно или в стационаре. Последнее необходимо в критических случаях, например, если у женщины проявились суицидальные наклонности или крайняя степень физического и нервного истощения.
Общая схема лечения послеродовой депрессии включает в себя психотерапию (во всех случаях без исключения) и прием антидепрессантов, если это необходимо (строго под наблюдением врача и по его рецепту). Многие женщины переживают, что в последнем случае грудное вскармливание придется прекратить, но это отголоски прошлого. Давно появились антидепрессанты, которые могут быть назначены именно в послеродовой период и не нанесут вреда малышу.
Если депрессия проходит в легкой форме, женщине бывает достаточно консультаций психолога, изменения образа жизни и психотерапевтических приемов.
К кому обращаться за помощью?
Если депрессия проявляется в легкой форме можно обратиться за помощью просто к участковому терапевту. Он может провести первичную консультацию и назначить легкие антидепрессанты, а так же посоветовать в случае необходимости профильного специалиста.
Пользоваться услугами психолога так же имеет смысл только при легких формах депрессий, когда женщине необходимо выговориться и понять природу собственных эмоций. Лучше же напрямую обращаться к психотерапевту, использующему комплексный подход к лечению.
При тяжелой форме течения депрессии, если женщину посещают суицидальные мысли, она с трудом справляется со своими обязанностями, реагирует агрессивно, практически не спит и иных серьезных проявлениях следует сразу обратиться к психиатру. Промедление в данном случае опасно.
![Послеродовая депрессия](/files/rody/poslerodovaya-deperssiya/depression-paul-green-58111.jpg)