Если наступила 40 неделя беременности, значит, кроха не спешит появляться на свет. И женщину охватывает все большее нетерпение. Врач же теперь может посоветовать ей отправиться в роддом, не дожидаясь схваток.
В этом случае все необходимые исследования женщина будет проходить уже в больнице. В медицинском учреждении за состоянием женщины и ребенка будут наблюдать более пристально, смогут лучше оценить степень зрелости плаценты и готовность шейки матки к родовой деятельности.
При этом, помимо обычных процедур сдачи анализов, замеров веса, окружности живота и артериального давления, ей может быть назначено:
- КТГ, чтобы определить состояние плода, исходя из показателей сердечной деятельности. В некоторых случаях эту процедуру посоветуют проводить даже ежедневно.
- УЗИ. Оно необходимо для определения степени зрелости плаценты (чтобы не попустить момент наступления дисфункции, когда она перестанет доставлять малышу необходимые питательные вещества и кислород, что чревато гипоксией), количества амниотической жидкости, готовности шейки матки к раскрытию. Помимо этого на УЗИ можно будет уточнить размер ребенка, его позу, вероятность обвития пуповиной и состояние околоплодных вод.
- Доплерометрию (одна из разновидностей ультразвуковой диагностики). Для оценки состояния вен и сосудов плаценты, и эффективности кровотока в ней.
По результатам проведенных исследований уже сейчас может быть принято решение о стимуляции родовой деятельности. Несмотря на то, что беременность еще не считается переношенной, медицинские препараты для вызова схваток, скорее всего, будут применены в случае если:
- по результатам исследований выявлено, что плацента не справляется со своими функциями и кроха не получает необходимых питательных веществ и кислорода;
- у женщины многоводие или маловодие;
- в случае если воды отошли, а схватки не начинаются в течение 24-48 часов;
- если это многоплодная беременность, а малыши не спешат появиться на свет (в этом случае матка уже очень сильно растянута);
- есть вероятность развития резус-конфликта между матерью и плодом;
- в матку попала инфекция;
- ребенок недостаточно развит и явно недополучает всего необходимого;
- у женщины есть проблемы со здоровьем, которые могут угрожать жизни ребенка (гипертония беременных, диабет);
- плод уже слишком крупный.
Если с физиологической точки зрения каких-либо существенных изменений на 40 неделе не происходит, а состояние матери и ребенка хорошее, врачи будут дожидаться естественного начала родовой деятельности. Пока беременность не считается переношенной и время в запасе есть.
А между тем женщина уже устала от беременности и хочет поскорее увидеть своего малыша. Кроме того ее донимают различные неприятные явления: это и тренировочные схватки, которые теперь становятся болезненными, ощущение «каменеющего» живота, нередки и боли в пояснице. Расходящиеся и размягчающиеся тазовой области, а так же давление головки малыша в тазовое дно вызывают боль в крестце, бедрах и промежности. Малыш уже крупный, и нередки случаи защемление бедренного нерва, проявляющиеся болями в крестце и бедре до колена.
Кроме того, сейчас организм испытывает повышенную нагрузку и каждый последующий день не прибавляет ему сил. Поэтому возможно обострение хронических заболеваний, которые были у будущей мамы.
Чтобы восполнить силы организма перед родами следует стараться больше отдыхать. Если полноценно выспаться ночью не удается — крайне желательно подремать днем, чтобы в ответственный момент хватило сил родить малыша.
Психологическое состояние женщины к 40 неделе, как правило, становится нестабильным и это не удивительно — будущую маму посещает вполне естественный страх перед родами и одновременно она боится, что беременность окажется переношенной. Помощь и поддержка близких сейчас как нельзя кстати.
Если же страх «переносить» беременность очень велик, можно попытаться предпринять некоторые действия, способствующие стимуляции родовой деятельности. Приблизить момент появления ребенка на свет позволит:
- возобновление половой жизни (при этом, если слизистая пробка еще не отошла, не используйте презерватив — мужская сперма помогает шейке матки подготовиться к родам);
- стимуляция сосков;
- физические нагрузки (прогулки, приседание, подъемы по лестнице);
- теплая ванна.
И не стоит волноваться слишком сильно. Нормальным считается рождение малыша в период от 38 до 42 недели. Таким образом, время в запасе у вас еще есть. К тому же, предполагаемая дата родов определяется только примерно, поскольку реальный момент оплодотворения яйцеклетки не известен ни вам врачу.
На сороковой неделе в любой момент могут отойти воды. Это может произойти как единовременно (и пропустить такое невозможно), так и подтекать небольшими струйками. В любом случае женщина заметит, что выделения стали обильными и жидкими.
Кровянистые выделения допустимы только в виде прожилок крови в момент отхождения слизистой пробки! Во всех остальных случаях кровь на трусиках по-прежнему очень тревожный сигнал. В нормальном же состоянии влагалищные выделения на 40 неделе должны оставаться беловато-молочного цвета с кисловатым запахом.
